lördag 28 mars 2020

Stor Corona oro i Kongo

De senaste dagarna har markant ökat oron hos Kongos befolkning! Rädslan för smitta är stor. För de som bor i Kinshasa är oron befogad! Ytterst dåliga hygieniska förhållanden! Vatten saknas för många. Hälsovårdsenheterna är få och av tveksam kvalité! Ansvariga funderar hur smittan skall stoppas!

Torsdag kväll, 26 mars, annonserades så en drastisk åtgärd: Från lördag 28 mars och under fyra dagar skulle ”Totalt utegångsförbud” i huvudstaden införas. Efter de fyra dagarna skulle alla under två dagar få röra sig fritt, för att handla mat och annat viktigt! Ett rullande schema av det slaget skulle gälla på obestämd tid.

Denna information förde med sig totalt kaos fredag den 27 mars!
Alla ville handla mat och förse familjen med allt som kan behövas under en fyra dagars period! Trängsel i affärer och på marknader! Alla knuffades och trängde sig fram. Ingen tänkte på rådet att hålla avstånd för att undvika smitta! Priser på alla varor gick upp och 50 % ökning av priserna var mera regel än undantag! Till detta hörde också att statliga funktionärer skulle få ut sina löner under dagen, men de fick endast en del av hela lönen! ”Det är bättre att dö av corona än av hunger”, var mångas kommentar i huvudstaden! ”Varför skall de utsätta oss för detta” frågade andra!

Fredag kväll informerade så stadens guvernör att det totala utegångsförbudet inte skulle införas nu och att det blivit framskjutet på obestämd tid! Kvar finns de restriktioner som tidigare meddelats, inklusive förbud för samlingar större än 20 personer, alla gudstjänster är inställda.

Den 27 mars rapporterades att det finns 54 fall av Covid-19 i landet, varav ett fall i Nyankunde i Itruri provinsen. Hittills har fyra personer dött av coronaviruset.

Kinshasa är isolerat från övriga landet, Landets gränser är stängda. Informationsmaterial och affischer är uppsatta överallt, samma information till enskilda ges i Kongo som till oss i Sverige!

Då jag pratar med vänner i Kinshasa, anar jag oron och stressen! Samma oro och stress som finns i Sverige, men av en högre intensitet. Förutsättningarna för att klara av en smitta av detta slag är dock helt olika då man jämför Kongo och Sverige!!



onsdag 25 mars 2020

Corona i Kongo

Det som upprör och lamslår många i Sverige, Corona viruset och Covid-19, berör hela
världen! Även Afrika! Även Kongo! Den 17 mars rapporterades att 3 fall hade identifierats med tester i Kinshasa. En vecka senare, 24 mars, hade 45 fall identifierats och idag, 25 mars, har hittills ytterligare 3 fall identifierats.

Under en vecka har intensiva sammanträden ägt rum på Hälsoministeriet. I måndags lämnades en rapport till landets president om förslag till åtgärder och begäran om finansiering. Världsbanken har lovat bistå med 200 miljoner USD och övriga organisationer förväntas bistå, liksom landets kassa!!

Igår kväll, 24 mars, höll landets president så ett tal till folket. Han utropade ”nationellt nödläge” och meddelade att landets gränser är stängda för in- och utfart, att Kinshasa är isolerat från övriga landet och inga transporter utöver frakt transporter får ske. Polis och armé kommer att placeras ut för att se till att alla följer de nya bestämmelserna. I de fall frakt transporter tillåts, kommer personalen att genomgå noggranna tester före och efter utfört arbete.

Landets skolor och universitet är stängda sedan en tid tillbaka. Marknader får inte sälja annat än livsmedelsprodukter. Antalet passagerare i bussar och taxibilar är markant begränsat.

Kina har skänkt 64 ton medicinskt material till Kongo. Materialet var främst avsett för Ebolabekämpningen, men kommer nu att användas i bekämpning av coronaviruset. Med den gåvan kommer också ett löfte om att dela erfarenheterna av bekämpningen av Corona i Kina.

I en stad utan tillgång till vatten för merparten av befolkningen och stora brister för att uppehålla god hygien, kan vi lätt förstå vad detta virus kan leda till!



tisdag 17 mars 2020

Corona, Ebola och Mässling i Afrika och Kongo

Coronavirusets framfart i Afrika

29 länder i Afrika har rapporterat fall av Covid-19. Vecka 11 rörde det sig om 175 fall totalt inom WHO regionen. Fyra personer av de smittade har dött, de befann sig alla i Algeriet. Sydafrika har 51 fall, Algeriet 48, Senegal 26 fall och övriga länder har enstaka fall. DRK har 3 fall och det andra Kongo har 1 fall. Av de rapporterade fallen har 71 nyligen besökt Europa, USA, Indien och Japan. Till dessa fall kommer 158 fall från de länder, som inte ingår i den WHO enhet i Afrika, som berör de övriga länderna. Det är Egypten (med 110 av fallen), Marocko, Tunisien och Sudan. Lokal smittoöverföring, utan kontakter med utlandet eller resenärer, sker i Algeriet, Senegal och Sydafrika, vilket är oroande. Totalt finns det alltså 333 fall på den afrikanska kontinenten.

Alla länder i Afrika har nu aktiverat sina krisgrupper, för att planera åtgärder innan och vid upptäckta fall av Covid-19. Denna vecka sitter Kongos hälsoministerium i sammanträde varje dag med Corona viruset på agendan! Test för diagnostisering finns i 40 länder i Afrika. I Brazzaville pågår just nu en veckolång work-shop med deltagare från de engelsktalande länderna i Afrika. Coronaviruset är den enda punkten på agendan!


Ebolaepidemin i Kongo

De senaste 21 dagarna (fram till den 14 mars räknat) har inga nya fall av Ebola rapporterats! Om det fortsätter så, blir det ungefär vid Palmsöndagen som Ebolaepidemin kan förklaras vara över i Kongo! Men WHO och landets hälsominister är bekymrade; säkerheten i det drabbade området är inte att lita på, det fortgår beväpnade räder och våldshandlingar i området och befolkningen förflyttar sig hela tiden, vilket medför möjligheter för smittspridning.


Mässlingsepidemin i Kongo

Att inte ha tillgång till vacciner på landsbygden, där de behövs och skall användas, fast de finns i landets huvudstad, kan bero på flera faktorer. En avgörande faktor är möjligheten att transportera vacciner och respektera kylkedjan, så att alla vacciner är kvalitetsgaranterade under transporten och vid framkomsten! En enda möjlighet att garantera detta finns; flygtransport. Att arbeta med och ge stöd till vaccineringsprojekt är den mest kostnadseffektiva hälsovårdsinsats vi kan ägna oss åt – enligt WHO! Och ändå är det så svårt att få loss pengar till denna verksamhet! Resultaten av denna tveksamhet är tydliga: under veckorna 5 – 8 detta år, har det rapporterats 1403 fall av mässling i Mai Ndombe och 1329 fall i Kongo Central! Om inte MAF Sweden hade lovat fortsatt stöd till 5 hälsozoner i Mai Ndombe för flygtransport av vaccin, hade siffrorna varit ännu högre för Mai Ndombe! Hur många barn måste dö, hur många allvarliga fall av mässling med biverkningar måste det rapporteras från övriga hälsozoner i Mai Ndombe och i Kongo Central, innan någon träder fram och agerar? I fredags, den 13 mars, gick årets första transport av vacciner till den isolerade byn Mimia. Den kvinnliga läkare som är ansvarig för PEV (=Programme élargi de vaccination, det utvidgade vaccinationsprogrammet, som hälsoministeriet ansvarar för) i hela landet, ringde till vår vän, läkaren Baudouin Makuma dagen innan och uttryckte sin tacksamhet för det arbete som görs och ett stort tack till de svenskar som gör det möjligt!


Vad skall till för att vi skall förstå att alla länder i världen påverkar varandra och utbyter glädje och sorg, virus och sjukdomar? Att hindra framfarten av ett virus på en annan kontinent får effekter här. Det är för sent att sätta in åtgärder då viruset når oss, vi måste agera där viruset finns idag, oberoende av var!




torsdag 5 mars 2020

Ebola epidemin i Kongo tycks vara på väg att ebba ut!

Fram till den 3 mars i år har 3444 fall diagnostiserats, varav 2264 har dött, sedan epidemin bröt ut den 1 augusti 2018.

Sedan den 17 februari har inga nya fall konstaterats! Den 3 mars skrevs den sista inneliggande patienten ut från det sjukhus där han vårdats. Personalen hade då konstaterat att de två senaste blodprover som tagits, var båda negativa, d.v.s. fria från Ebola virus!

Redan tre månader efter att epidemin bröt ut, startades ett program för uppföljning av de personer, som förklarats ha tillfrisknat. Programmet innebär att alla som tillfrisknat skall träffa ett Uppföljningsteam, bestående av olika yrkesgrupper, varje månad. Det tas då blodprover, man undersöker hälsotillståndet och även personens psykiska hälsa. Personerna erbjuds också specialstöd. Det rör sig om olika insatser för att förbättra hälsan, vid exempelvis synproblem, problem med rörelseförmåga i armar och ben, det kan vara stöd under graviditeten, stöd till små barn och psykologstöd till alla med behov av det. Dessa insatser sker vid fem olika enheter i området. Detta program är uppskattat och accepterat av befolkningen, något som visas genom att så många som mer än 85 % av de tillfriskande kommer till de månatliga kontrollerna. Uppföljningsprogrammet kommer att fortsätta upp till 18 månader efter att epidemin förklarats vara avslutad. Detta program har fullt stöd av WHO och samtidigt pågår forskning om hur de överlevande mår och vilka behov de visat sig ha.

Om och när inga nya fall har konstaterats 42 dagar efter det senaste, alltså efter den 17 februari, kan epidemin förklaras vara över!

En epidemi ser ut att var på väg att ebba ut! Nya epidemier och problem kommer! Och vi kan ha förhoppningen om att de alla en gång skall ta slut! Även de som ser mest svårlösta ut!!



torsdag 13 februari 2020

Nyheter från östra Kongo

Våldet överlever i östra Kongo

De senaste två månaderna har mer än 100000 civila flytt från sina hem i Beni området i östra Kongo. Det är som tidigare i området, beväpnade grupper som attackerat civila. Samma människor, som nu åter blivit internflyktingar, hade nyss, i november 2019, återvänt till sina hem, efter att de i april 2019 tvingats fly – av samma orsak; beväpnade gruppers attacker. Under samma period, de två senaste månaderna, har omkring 250 civila dödats i Beni området. De överlevande lever i ständig skräck efter att ha varit vittnen till dödandet, till sexuellt våld och till tillfångatagandet av grannar och vänner under sin flyktväg.

Internflyktingarna lever under förskräckliga förhållanden. De bor i hyddor tillverkade av trädgrenar, de har inget skydd mot attacker, våld eller väder. Majoriteten av flyktingarna är kvinnor och barn. Behoven av akuta insatser för deras överlevnad är stora. Barnen har ingen tillgång till skola, då skolorna i de områden de flytt till, hade otillräckliga resurser redan innan flyktingarna kom!

Det finns idag mer än 5 miljoner internflyktingar i Kongo! De utgör idag Afrikas största grupp av internflyktingar. UNHCR:s personal finns idag i Norra och Södra Kivu, i Tanganyika och Ituri provinserna, för att där ta emot de massiva vågor av flyktingar som väller fram i dessa provinser. UNHCR uppskattar att det behövs 150 miljoner USD för att tillgodose flyktingarnas basala behov under 2020, men har till denna dag fått endast 4 % av denna summa.

Rapporten kom från FN:s flyktingkommissariat tisdag den 11 februari, då deras talesperson höll en presskonferens i Geneve.


Ebolaviruset överlever i östra Kongo


Den 9 februari rapporteras att det totalt diagnostiserats 3431 fall av Ebola, varav 2249 har dött. Under tiden 29 januari till 4 februari upptäcktes bara 4 nya fall, alla i Beni.

WHO:s generalsekreterare höll en presskonferens onsdag den 12 februari: ”Så länge som det finns ett enda fall av Ebola kvar i det instabila och osäkra östra Kongo, finns det en potential för en mycket större epidemi”. WHO bedömer att det fortsatt är en hög nationell och regional risk för spridning av viruset, men att risken är låg globalt sett. ”Vi hoppas att vi nu befinner oss i slutet av epidemin, men vi måste också nu agera för att förhindra en ny epidemi! Endast tre nya fall den senaste veckan och inget nytt fall de tre senaste dagarna är positivt idag”.

Generalsekreteraren lyfter också att Ebolaviruset har dödat 2249 fall sedan utbrottet i augusti 2018, men att mässlingssjukdomen i Kongo har dödat drygt 6300 barn på en avsevärt kortare tid! Så lyfter han Kongos hälsovårdssystem och anger att mindre än hälften av alla sjukvårdsenheter har tillgång till vatten! ”Att stärka hälsovårdssystemet i Kongo kanske inte är lika glamoröst som att svara på ett utbrott av en epidemi, men det är lika viktigt”!

Torsdag den 13 februari reser generalsekreteraren till Kongo, för att samtala med landets president och ministrar. Frågan som är på agendan: Hur landets hälsosystem kan stärkas och hur befolkningens hälsoläge kan förbättras.


onsdag 12 februari 2020

Barns rättigheter – Till jordens yttersta gräns

1 januari 2020 blev Barnkonventionen lag i Sverige enligt Riksdagens beslut i juni 2018. Den antogs av FN:s generalförsamling i november 1989 och i Sverige ratificerades den 1990. Det innebar att Sverige då ”lovade” att följa den. Men det krävs att den blir lag för att vi skall respektera och följa den helt, inom och utanför Sverige. Och detta har nu blivit verklighet från den 1 januari i år! Konventionens 54 artiklar innehåller bestämmelser om mänskliga rättigheter för barn och den utgår alltså från att barn är individer med egna rättigheter. Fyra av artiklarna sammanfattar helheten i konventionen och de utgör en sorts grundprinciper: alla barn är lika mycket värda, barnets bästa skall alltid beaktas vid beslut som rör barn, barn har rätt till liv och utveckling och barn har rätt att säga sin mening i alla frågor som rör barnet.

Artikel 24 handlar om Hälso- och sjukvård. Stater som ställt sig bakom konventionen erkänner barnets rätt till bästa möjliga hälsa, tillgång till hälso- och sjukvård och rehabilitering. Staterna skall bidra till att denna rätt förverkligas för alla barn, exempelvis genom att minska spädbarnsdödligheten. De skall också arbeta för att mödrar, både före och efter förlossningen, får den hälsovård de behöver. Och det som är intressant för oss; staterna åtar sig också att ”främja och uppmuntra internationellt samarbete” för att helt förvekliga denna rätt för barn och ”särskild hänsyn ska tas till utvecklingsländernas behov”!

Temat för Equmeniakyrkans årskonferensens i Malmö i maj är ”Till jordens yttersta gräns – Till dessa mina minsta”. Barnens situation kommer att lyftas i olika seminarier. Det kommer också att ges information om hur Equmeniakyrkan arbetar med barns rättigheter i det internationella arbetet. Det kommer att ges exempel rörande barns rätt till hälsa, till utbildning och till tro utifrån olika konkreta projekt och i ett panelsamtal kommer ämnet att diskuteras.

Det arbete som Equmeniakyrkan ger stöd till i ett antal länder i världen, är ett arbete som Barnkonventionen förespråkar! Det arbete som ger stöd till hälsovårdsarbetet i Kongo; ”Hälsa för alla i Kongo”, är en insats som Barnkonventionen uppmanar oss att bidra till!! Vi bidrar till att barns och mödrars hälsa förbättras, att barna- och mödradödligheten minskas genom att finansiera insatser som arbetar för att förverkliga dessa målsättningar!

Barnkonventionen uppmanar oss alltså till detta arbete i Kongo! Men nu är det ju så att det som främst driver oss är inte Barnkonventionen! Det är vår tro på en Gud, som gett oss uppdraget att se till ”dessa mina minsta” i världen! Och därför kan vi inte annat än fortsätta! Kongos befolkning i allmänhet har liten kunskap om ett dokument som ”Barnkonventionen”. Men de lever i tron på en Gud som bryr sig om dem och som förmedlar hjälp från länder utanför landets gränser, ja även från Sverige ”långt borta”. De anser att de överlever och kan hoppas på en morgondag endast tack vare ”lisungi na Njambe”, Guds hjälp!

Låt oss arbeta vidare under 2020 med ”dessa mina minsta” i tankarna!



tisdag 14 januari 2020

Kampen fortsätter in i det nya året!

Epidemier

Då det gäller Mässlingsepidemin är den mycket oroväckande! Sedan en månad tillbaka har det noterast ytterligare 42000 misstänkta, nya fall! Samtidigt har drygt 600 barn dött under perioden. Generellt sett i Kongo är det en minskning av fallen, men nu rapporteras fall även från områden där det tidigare inte fanns mässlingsfall. Under en gångna månaden kommer ca 70 % av de rapporterade fallen från 7 provinser, varav Kongo Central rapporterat 2332 fall och Mai Ndombe 2973 fall. Under hela året 2019 har drygt 310 000 mässlingsfall rapporterats i Kongo, alla har inte konfirmerats av laboratorietester, och 6045 döda i mässling. De rapporterade fallen under 2019 kommer från 253 av landets 515 hälsozoner. Slutsatsen är att en bristande vaccinations täckning är huvudorsak till epidemin, majoriteten av de bekräftade fallen har inte varit vaccinerade. De stora internationella organisationerna försöker nu driva kampanjer för att vaccinera så många barn som möjligt.

Ebolaepidemin tycks inte vara möjlig att hantera och stoppa! Totalt hittills har 3395 fall rapporterats varav 2235 har dött. Under de tre senaste veckorna har ytterligare 37 nya fall rapporterats och under den senaste veckan 7 nya fall och 2 döda. Insatserna fortsätter som tidigare av den hälsopersonal som finns i området. Men det är oroande att det på tre platser, där man inte rapporterat fall sedan 29, 66 och 132 dagar tillbaka, nu har rapporterat nya fall!
Rebellerna fortsätter med sina räder in i området, de kommer från ”öster” och ”tar för sig” enligt tidigare modell. Landets militär lovar att de nu kan stoppa alla ytterligare försök från rebellgrupper att bryta in i byar, våldta och döda civila! Det hela tycks vara omöjligt att komma tillrätta med!

Befolkningens situation

Människorna i Kongo lider! Det kan vi alla förstå. Priser på matvaror går upp! Föräldrar har stora svårigheter att betala sina barns skolavgifter! Hälsoläget försämras! Nyss ökades avgifterna på Universitet i Kinshasa. Studenterna protesterade. De är nu avstängda, trots att de uppvaktat presidenten, blev det ingen ändring av kostnaderna. Från östra delen av landet kommer det rykten om att en balkanisering pågår! Den presidentkandidat som ansåg sig vara den som vann presidentvalet för drygt ett år sen, Martin Fayulu, gav i måndags en presskonferens i Kinshasa. Han informerade då om att landet till 71 % redan är ”balkaniserat”! Att det under Kabilas tid gick till 55 % och att Tshisekedi på bara ett år ökat på med 15 %! Tshisekedi mötte samma dag, måndag 13 januari, kardinalen Ambongo och i det mötet försäkrade han alla om att någon delning av landet aldrig kommer att ske! Under det samtalet planerades också Tshisekedis besök i Vatikanen, som anges skall äga rum fredag den 17 januari.

En god vän i Kinshasa svarade på min fråga om hur folket orkar: ”De flesta vet inte av något annat. De tror att detta är normalt! De har inget att jämföra med. De har inga vänner utanför landets gränser”.

Svaret visar hur viktiga våra kontakter är!


Bloggintresserade

Bloggarkiv

Om mig

Jag har arbetat 17 år i DRK, i Mai Ndombe provinsen som missionär och läkare. Är nu bosatt i Ludvika. Jag har fortsatt kontakt med kollegor och vänner i DRK. Jag deltar i Equmeniakyrkans arbetsgrupp för hälsovård i Kongoländerna.