torsdag 5 mars 2020

Ebola epidemin i Kongo tycks vara på väg att ebba ut!

Fram till den 3 mars i år har 3444 fall diagnostiserats, varav 2264 har dött, sedan epidemin bröt ut den 1 augusti 2018.

Sedan den 17 februari har inga nya fall konstaterats! Den 3 mars skrevs den sista inneliggande patienten ut från det sjukhus där han vårdats. Personalen hade då konstaterat att de två senaste blodprover som tagits, var båda negativa, d.v.s. fria från Ebola virus!

Redan tre månader efter att epidemin bröt ut, startades ett program för uppföljning av de personer, som förklarats ha tillfrisknat. Programmet innebär att alla som tillfrisknat skall träffa ett Uppföljningsteam, bestående av olika yrkesgrupper, varje månad. Det tas då blodprover, man undersöker hälsotillståndet och även personens psykiska hälsa. Personerna erbjuds också specialstöd. Det rör sig om olika insatser för att förbättra hälsan, vid exempelvis synproblem, problem med rörelseförmåga i armar och ben, det kan vara stöd under graviditeten, stöd till små barn och psykologstöd till alla med behov av det. Dessa insatser sker vid fem olika enheter i området. Detta program är uppskattat och accepterat av befolkningen, något som visas genom att så många som mer än 85 % av de tillfriskande kommer till de månatliga kontrollerna. Uppföljningsprogrammet kommer att fortsätta upp till 18 månader efter att epidemin förklarats vara avslutad. Detta program har fullt stöd av WHO och samtidigt pågår forskning om hur de överlevande mår och vilka behov de visat sig ha.

Om och när inga nya fall har konstaterats 42 dagar efter det senaste, alltså efter den 17 februari, kan epidemin förklaras vara över!

En epidemi ser ut att var på väg att ebba ut! Nya epidemier och problem kommer! Och vi kan ha förhoppningen om att de alla en gång skall ta slut! Även de som ser mest svårlösta ut!!



torsdag 13 februari 2020

Nyheter från östra Kongo

Våldet överlever i östra Kongo

De senaste två månaderna har mer än 100000 civila flytt från sina hem i Beni området i östra Kongo. Det är som tidigare i området, beväpnade grupper som attackerat civila. Samma människor, som nu åter blivit internflyktingar, hade nyss, i november 2019, återvänt till sina hem, efter att de i april 2019 tvingats fly – av samma orsak; beväpnade gruppers attacker. Under samma period, de två senaste månaderna, har omkring 250 civila dödats i Beni området. De överlevande lever i ständig skräck efter att ha varit vittnen till dödandet, till sexuellt våld och till tillfångatagandet av grannar och vänner under sin flyktväg.

Internflyktingarna lever under förskräckliga förhållanden. De bor i hyddor tillverkade av trädgrenar, de har inget skydd mot attacker, våld eller väder. Majoriteten av flyktingarna är kvinnor och barn. Behoven av akuta insatser för deras överlevnad är stora. Barnen har ingen tillgång till skola, då skolorna i de områden de flytt till, hade otillräckliga resurser redan innan flyktingarna kom!

Det finns idag mer än 5 miljoner internflyktingar i Kongo! De utgör idag Afrikas största grupp av internflyktingar. UNHCR:s personal finns idag i Norra och Södra Kivu, i Tanganyika och Ituri provinserna, för att där ta emot de massiva vågor av flyktingar som väller fram i dessa provinser. UNHCR uppskattar att det behövs 150 miljoner USD för att tillgodose flyktingarnas basala behov under 2020, men har till denna dag fått endast 4 % av denna summa.

Rapporten kom från FN:s flyktingkommissariat tisdag den 11 februari, då deras talesperson höll en presskonferens i Geneve.


Ebolaviruset överlever i östra Kongo


Den 9 februari rapporteras att det totalt diagnostiserats 3431 fall av Ebola, varav 2249 har dött. Under tiden 29 januari till 4 februari upptäcktes bara 4 nya fall, alla i Beni.

WHO:s generalsekreterare höll en presskonferens onsdag den 12 februari: ”Så länge som det finns ett enda fall av Ebola kvar i det instabila och osäkra östra Kongo, finns det en potential för en mycket större epidemi”. WHO bedömer att det fortsatt är en hög nationell och regional risk för spridning av viruset, men att risken är låg globalt sett. ”Vi hoppas att vi nu befinner oss i slutet av epidemin, men vi måste också nu agera för att förhindra en ny epidemi! Endast tre nya fall den senaste veckan och inget nytt fall de tre senaste dagarna är positivt idag”.

Generalsekreteraren lyfter också att Ebolaviruset har dödat 2249 fall sedan utbrottet i augusti 2018, men att mässlingssjukdomen i Kongo har dödat drygt 6300 barn på en avsevärt kortare tid! Så lyfter han Kongos hälsovårdssystem och anger att mindre än hälften av alla sjukvårdsenheter har tillgång till vatten! ”Att stärka hälsovårdssystemet i Kongo kanske inte är lika glamoröst som att svara på ett utbrott av en epidemi, men det är lika viktigt”!

Torsdag den 13 februari reser generalsekreteraren till Kongo, för att samtala med landets president och ministrar. Frågan som är på agendan: Hur landets hälsosystem kan stärkas och hur befolkningens hälsoläge kan förbättras.


onsdag 12 februari 2020

Barns rättigheter – Till jordens yttersta gräns

1 januari 2020 blev Barnkonventionen lag i Sverige enligt Riksdagens beslut i juni 2018. Den antogs av FN:s generalförsamling i november 1989 och i Sverige ratificerades den 1990. Det innebar att Sverige då ”lovade” att följa den. Men det krävs att den blir lag för att vi skall respektera och följa den helt, inom och utanför Sverige. Och detta har nu blivit verklighet från den 1 januari i år! Konventionens 54 artiklar innehåller bestämmelser om mänskliga rättigheter för barn och den utgår alltså från att barn är individer med egna rättigheter. Fyra av artiklarna sammanfattar helheten i konventionen och de utgör en sorts grundprinciper: alla barn är lika mycket värda, barnets bästa skall alltid beaktas vid beslut som rör barn, barn har rätt till liv och utveckling och barn har rätt att säga sin mening i alla frågor som rör barnet.

Artikel 24 handlar om Hälso- och sjukvård. Stater som ställt sig bakom konventionen erkänner barnets rätt till bästa möjliga hälsa, tillgång till hälso- och sjukvård och rehabilitering. Staterna skall bidra till att denna rätt förverkligas för alla barn, exempelvis genom att minska spädbarnsdödligheten. De skall också arbeta för att mödrar, både före och efter förlossningen, får den hälsovård de behöver. Och det som är intressant för oss; staterna åtar sig också att ”främja och uppmuntra internationellt samarbete” för att helt förvekliga denna rätt för barn och ”särskild hänsyn ska tas till utvecklingsländernas behov”!

Temat för Equmeniakyrkans årskonferensens i Malmö i maj är ”Till jordens yttersta gräns – Till dessa mina minsta”. Barnens situation kommer att lyftas i olika seminarier. Det kommer också att ges information om hur Equmeniakyrkan arbetar med barns rättigheter i det internationella arbetet. Det kommer att ges exempel rörande barns rätt till hälsa, till utbildning och till tro utifrån olika konkreta projekt och i ett panelsamtal kommer ämnet att diskuteras.

Det arbete som Equmeniakyrkan ger stöd till i ett antal länder i världen, är ett arbete som Barnkonventionen förespråkar! Det arbete som ger stöd till hälsovårdsarbetet i Kongo; ”Hälsa för alla i Kongo”, är en insats som Barnkonventionen uppmanar oss att bidra till!! Vi bidrar till att barns och mödrars hälsa förbättras, att barna- och mödradödligheten minskas genom att finansiera insatser som arbetar för att förverkliga dessa målsättningar!

Barnkonventionen uppmanar oss alltså till detta arbete i Kongo! Men nu är det ju så att det som främst driver oss är inte Barnkonventionen! Det är vår tro på en Gud, som gett oss uppdraget att se till ”dessa mina minsta” i världen! Och därför kan vi inte annat än fortsätta! Kongos befolkning i allmänhet har liten kunskap om ett dokument som ”Barnkonventionen”. Men de lever i tron på en Gud som bryr sig om dem och som förmedlar hjälp från länder utanför landets gränser, ja även från Sverige ”långt borta”. De anser att de överlever och kan hoppas på en morgondag endast tack vare ”lisungi na Njambe”, Guds hjälp!

Låt oss arbeta vidare under 2020 med ”dessa mina minsta” i tankarna!



tisdag 14 januari 2020

Kampen fortsätter in i det nya året!

Epidemier

Då det gäller Mässlingsepidemin är den mycket oroväckande! Sedan en månad tillbaka har det noterast ytterligare 42000 misstänkta, nya fall! Samtidigt har drygt 600 barn dött under perioden. Generellt sett i Kongo är det en minskning av fallen, men nu rapporteras fall även från områden där det tidigare inte fanns mässlingsfall. Under en gångna månaden kommer ca 70 % av de rapporterade fallen från 7 provinser, varav Kongo Central rapporterat 2332 fall och Mai Ndombe 2973 fall. Under hela året 2019 har drygt 310 000 mässlingsfall rapporterats i Kongo, alla har inte konfirmerats av laboratorietester, och 6045 döda i mässling. De rapporterade fallen under 2019 kommer från 253 av landets 515 hälsozoner. Slutsatsen är att en bristande vaccinations täckning är huvudorsak till epidemin, majoriteten av de bekräftade fallen har inte varit vaccinerade. De stora internationella organisationerna försöker nu driva kampanjer för att vaccinera så många barn som möjligt.

Ebolaepidemin tycks inte vara möjlig att hantera och stoppa! Totalt hittills har 3395 fall rapporterats varav 2235 har dött. Under de tre senaste veckorna har ytterligare 37 nya fall rapporterats och under den senaste veckan 7 nya fall och 2 döda. Insatserna fortsätter som tidigare av den hälsopersonal som finns i området. Men det är oroande att det på tre platser, där man inte rapporterat fall sedan 29, 66 och 132 dagar tillbaka, nu har rapporterat nya fall!
Rebellerna fortsätter med sina räder in i området, de kommer från ”öster” och ”tar för sig” enligt tidigare modell. Landets militär lovar att de nu kan stoppa alla ytterligare försök från rebellgrupper att bryta in i byar, våldta och döda civila! Det hela tycks vara omöjligt att komma tillrätta med!

Befolkningens situation

Människorna i Kongo lider! Det kan vi alla förstå. Priser på matvaror går upp! Föräldrar har stora svårigheter att betala sina barns skolavgifter! Hälsoläget försämras! Nyss ökades avgifterna på Universitet i Kinshasa. Studenterna protesterade. De är nu avstängda, trots att de uppvaktat presidenten, blev det ingen ändring av kostnaderna. Från östra delen av landet kommer det rykten om att en balkanisering pågår! Den presidentkandidat som ansåg sig vara den som vann presidentvalet för drygt ett år sen, Martin Fayulu, gav i måndags en presskonferens i Kinshasa. Han informerade då om att landet till 71 % redan är ”balkaniserat”! Att det under Kabilas tid gick till 55 % och att Tshisekedi på bara ett år ökat på med 15 %! Tshisekedi mötte samma dag, måndag 13 januari, kardinalen Ambongo och i det mötet försäkrade han alla om att någon delning av landet aldrig kommer att ske! Under det samtalet planerades också Tshisekedis besök i Vatikanen, som anges skall äga rum fredag den 17 januari.

En god vän i Kinshasa svarade på min fråga om hur folket orkar: ”De flesta vet inte av något annat. De tror att detta är normalt! De har inget att jämföra med. De har inga vänner utanför landets gränser”.

Svaret visar hur viktiga våra kontakter är!


måndag 23 december 2019

Mässling och vaccinationer i krisens Kongo

Sedan januari 2019 berörs Demokratiska Republiken Kongo av världens största och allvarligaste mässlingsepidemi. Alla 26 provinser är berörda och drygt 280 000 fall har rapporterats, drygt 5600 dödsfall bland barn under 5 års ålder! En satsning pågår nu för att vaccinera 2,2 miljoner barn innan årets slut, satsningen berör främst östra delarna av landet. ”medan Ebola har fått hela världens uppmärksamhet, har mässlingsepidemin inte nått fram i media” säger WHO:s regionala direktör.

Orsaker till utbredningen av mässlingsepidemin bedöms vara låg vaccinationstäckning, den andra dosen av vaccinet missas oftast och hög grad av undernäring bland barnen. Antalet döda p.g.a. mässlingsinfektion är alltså högre än antal döda i Ebolainfektion!

Under en vecka i början av december i år rapporterades 9606 nya mässlingsfall i landet och 159 döda. WHO anger i sin rapport att de flesta fallen kom från fyra namngivna provinser och av de fyra ligger Mai Ndombe på första plats med 1459 fall! Denna rapport kommer direkt från WHO och statistik från hälsovårdspersonal i Mai Ndombe är idag inte tillgänglig.

Ebolaepidemin fortsätter som det rapporterades igår. Den 21 december 3358 fall registrerade, varav 2224 har dött. Sedan epidemins start har nu 258 895 personer vaccinerats. De förebyggande insatserna fortsätter i hela området.

I WHO:s senaste rapport beskrivs DRK som ett land i stor humanitär kris. Beväpnade konflikter, spänningar mellan olika folkgrupper som bidrar till stort antal människor i behov av stöd.

Att läsa dessa rapporter och siffror är inte så uppmuntrande denna dag innan julafton! Att arbeta med en projektansökan som skulle kunna garantera vaccindistribution i Mai Ndombe – det pågår! Men – vad kommer mottagande organisation att besluta??

Vad har vi missat? Vad skulle vi ha gjort? Vad kan vi göra?

Stor tacksamhet till de som bidragit till finansiering av distribution i delar av Mai Ndombe under 2019!

Stor oro inför 2020! Kommer medel att frigöras så att hela Mai Ndombe provinsen kan få regelbunden vaccindistribution och alla barn få tillgång till alla doser av de vacciner som ingår i den förebyggande strategin för barn hälsa?

Vi måste göra bättre ifrån oss då vi gör något!

Låt oss samarbeta och inse vikten av våra insatser för stöd till de mest utsatta i Kongo!


söndag 22 december 2019

Epidemi, pengar och makt.

Ebolaepidemin fortsätter i östra Kongo:
Den 15 december hade man upptäckt 3348 fall, varav 2213 har dött. Den senaste veckans 24 nya fall, var alla smittade av en och samma person. Den personen hade tidigare varit smittad men förklarats frisk. Dessa fall är de första dokumenterade fallen, smittade av en person som återinsjuknat. Totalt har man under denna epidemi registrerat drygt 239 000 kontakter och 4678 är fortfarande under ”övervakning” och följs, för att se om sjukdomstecken kommer att utvecklas eller inte. Det finns 11 laboratorier i det berörda området, där diagnostisering görs. Ca 258 000 personer har vaccinerats sedan augusti 2018. Det är en stor insats och naturligtvis kräver detta oerhört stora summor pengar! Det rapporteras fortsatt om beväpnade grupper som ”stör” arbetet och dödar både patienter, personal och lokalbefolkningen.

Levnadsvillkor och kostnader i Kinshasa:
Det rapporteras om förhöjda priser på basvaror som ris och fisk. Priserna har höjts nyligen och priserna är ca 1,5 gång högre. Det är obegripligt att detta folk har tålamod i denna tid! Oroligheterna på högsta nivå bland politiker sprids till alla lager i befolkningen. Förhoppningarna med den nya presidenten och vad han skulle medföra tycks ha minskat.

Ett års firandet av maktöverföringen:
Kongos regering skall ha uttryckt önskningar om ett storslaget firande den 24 januari 2020, ett år efter maktskiftet. Detta har fått folket att protesterar och uttrycka sin ilska! De senaste nyheterna är att det inte blir något påkostat firande. Firandet kommer att utgöras av tacksägelsegudstjänster i hela landet!

Ekonomins inflytande över den politiska friheten:
De åtta länder i Västafrika, som varit i en valuta union med Frankrike sedan december 1945 har nu brutit det samarbetet! Det gäller den västafrikanska francen. Det var i går, lördag 21 december som Elfenbenskustens president, Alassane Ouattara, informerade om detta i en presskonferens, då även Frankrikes president Macron deltog. Frankrike kommer inte längre att ha något att säga till om, men kommer att vara en garant om det skulle uppstår en ekonomisk kris. Inom kort kommer denna förändring att äga rum. Den västafrikanska francen byts till den nya valutan, éco, som kommer att vara knuten till euron, men inte bara till den valutan. Förhandlingar skall påbörjas gällande andra valutarelationer. De åtta länderna är Benin, Burkina Faso, Elfenbenskusten, Guinea Bissau, Mali, Niger, Senegal och Togo. Förändringen beskrivs som en politisk frihet för de berörda länderna.

Den centralafrikanska francen, används i följande länder: Centralafrikanska republiken, Ekvatorialguinea, Gabon, Kamerun, Republiken Kongo och Tchad. Den valutan berörs alltså inte av förändringen av den västafrikanska francen.

Man undrar om denna frihet kommer att påverka länderna med centralafrikanska francen?

torsdag 7 november 2019

Rebeller utvisas – FN:s närvaro ifrågasätts - Ebolaepidemin fortsätter

Då Kongos president Tshisekedi nyligen besökte östra Kongo, lovade han befolkningen, att en gång för alla se till att alla beväpnade rebellgrupper utvisas för alltid!! Den insatsen pågår nu. Bland de grupper som insatsen främst riktas mot är ADF, som har sitt ursprung i Uganda med baser i Virunga parken och presenteras som ”islamister”! Insatsen riktas också mot FDLR, kvarvarande hutuflyktingar sen 1994 från Rwanda. De lever på och kontrollerar brytningen av värdefulla metaller och håller befolkningen i ett skräcktillstånd. Även ett antal andra beväpnade grupper nås av insatsen. De senaste dagarna har ett hundratal familjer, främst kvinnor och barn, lämnat sina hembyar i Beni området, Nord Kivu, p.g.a. dessa insatser. Det är regeringsstyrkorna som går till angrepp mot de beväpnade grupperna.

En oberoende expert har lämnat sin rapport, över FN truppernas närvaro i Kongo, till FN:s Säkerhetsråd. Rapporten anger att trupperna bör lämna Kongo, efter 20 års närvaro med ett gott resultat!? 2023 planeras nästa presidentval och det är en tidsgräns som den oberoende experten tar med i sitt förslag till uttåget. Han föreslår att trupperna bör lämna landet i etapper med start redan nu och att de sista lämnar landet 2022. Det nuvarande mandatet skall förnyas i december i år. FN:s generalsekreterare Antonio Guterres, påminner Säkerhetsrådet om att de inte är tvingade att följa expertens råd, inför det beslut som skall tas!

Ebolaviruset fortsätter att härja, oberoende av trupper av olika slag! Den 2 november rapporterades att det totalt identifierats 3247 fall, varav 2185 har dött. Fortsatt uppföljning av 6078 kontakter pågår i 10 hälsozoner. Det är fortsatt mycket riskabelt och svårt att följa misstänkta fall, då de ofta flyr in i skogen och är svåra att hitta. De beväpnade grupperna fortsätter sina räder mot sjukvårdsenheter och hotar både patienter och personal.

Beväpnade grupper som styr över metallfyndigheterna – det vore något för Sveriges förespråkare av elbilar att förstå! Men de politiska partierna i Sverige är inte intresserade av den sortens information! De slår uppenbarligen ifrån sig allt som rör sig utanför Sveriges gränser!

Våra vänner i Kongo – lever under villkor som vi inte förstår och knappast skulle uthärda!



Bloggintresserade

Bloggarkiv

Om mig

Jag har arbetat 17 år i DRK, i Mai Ndombe provinsen som missionär och läkare. Är nu bosatt i Ludvika. Jag har fortsatt kontakt med kollegor och vänner i DRK. Jag deltar i Equmeniakyrkans arbetsgrupp för hälsovård i Kongoländerna.